文章叙述了导医绩效考核,导医绩效考核评分细则表相关文字、图片、最新资讯等各方面信息。

  北京护士工资收入概况   据北京市卫生局有关负责人介绍,到2010年,北京市护士需求将达到7.2万名,2005到2010年期间,每年应新增护士6,000人,但每年护理院校的毕业生只有1,800名,实际需求与实际毕业生人数的落差达到了4,200人。  护士并不是简单分成护士和护士长两极,而是从低到高分为护士、护师、主管护师、副主任护师和主任护师五个档次,她们的收入通常包括基本工资、岗位工资、补贴、奖金、加班费、甚至业务提成。  而这五级护士收入并不像理论上那样“逐级上升”。  部分“白衣天使”收入堪比“白领”  据朝阳区某三级甲等医院护士长许慧娟(化名)介绍,她所在的医院实行的是基本工资加奖金的薪酬制度。在正式编制内的护士,基本工资为1500元左右,奖金则各有不同。一般护士月薪都在3000元左右,有的则达到4000多元。  在多家医院从事过护士工作、现在公主坟附近某医院任护士长的武君女士则告诉记者:在知名专科医院,有的护士月收入能达到六七千元。  东城一家民营医院的院长助理杨女士则透露,该医院有的护士的月收入已经达到了5,000元。  据人力资源机构前程无忧发布的《2005年中国主要城市白领薪酬报告》显示,北京白领2005年平均年薪5.7万元,可见北京部分护士收入,已经逼近甚至超过了白领。  “入门级”护士:月薪不足2000元  “合同制护士,尤其是还没有考到执业证的新护士,收入肯定是最低的。”护士长许慧娟说。  据其透露,该院合同制护士进入医院工作的第一年,每月基本工资在580元左右,而且,奖金只能拿到“半奖”,即按正常奖金的一半支付,这个数目约为700元左右。  满一年后,如果这些护士考下了“护士执业证”,月薪上涨到约2,000元。  民营医院院长助理杨女士也说,该院实施“服务与绩效挂钩”的做法,“入门级”的护士月薪通常为2,000元左右,但如果遭到患者投诉,就会被扣掉部分薪水。  职场探秘:收入差距在科室和提成上拉开  承包科室VS普通科室  某医院院长办公室主任王先生告诉记者,目前许多医院对各科室实行“单独核算”制度(即俗称承包科室)。  各科室的收入除交给医院之外的部分,可以由科主任来支配,通常来说,承包科室的“创收”水平较高,护士收入相对也高一些。  热门科室VS普通科室  护士长许慧娟告诉记者,各医院都会有一些特色科室,同时也是热门科室,其中护士的收入情况相对普通科室较好。  在许供职的医院,特色科室是骨伤科,骨伤科护士每月的奖金通常都有2000多元,而同是一家医院,耳鼻喉科护士的奖金通常只有1000多元。  临床科室VS非临床科室  护士长武君说,各医院通常都有临床科室和非临床科室,从医院的实际情况看,临床科室护士的收入比非临床科室护士要高。临床科室是指病房、门诊等直接医治疾病的科室,而非临床科室则是指胃镜室等检查类的科室,它们是为辅助临床医治而设置的。  “业务提成”也可提高收入  据了解,目前一些医院推出了导医、陪诊等“就医一条龙”服务,患者从进入医院挂号,到医生开方,到取药,均有护士陪同,甚至代劳。据透露,护士在陪同患者就诊的同时,实际上还有一项行话叫“跟方”的“工作”,就是尽量让患者在医院买药,别让患者拿着医生开的方子跑了。“跟方”成功的护士是有提成的。  行业分析:护士薪酬呈上涨趋势  “护士的薪酬肯定还要涨的。”某医院主管劳资的郑处长告诉记者。  他认为护士收入看涨的原因有二:一是缺口大,供不应求;二是高学历护理人员将增多,护士整体行业薪酬也会有相应的提高。  目前全国已有130多所大学开办了护理本科教育,12所大学开办了护理硕士教育,4所大学开办了护理博士教育,高学历护理人员将会越来越多。  郑处长还介绍说,由于近年来护理观念已经逐步从以疾病为中心转向以人的健康为中心,护理工作的专业范围业已拓展到预防疾病、减轻痛苦和促进健康等方面。  因此,掌握社区护理、老年护理、临终关怀等护理服务技能的护士,也将广受欢迎。

  明确村卫生室设置和乡村医生配备标准

  原则上1个行政村设置1所村卫生室,人口较多或者居住分散的行政村可酌情增设;人口较少或面积较小的行政村,可与相邻行政村联合设置村卫生室。乡镇卫生院所在地的行政村原则上可不设村卫生室。每个村卫生室应配备1名合格的乡村医生,服务人口两千以上的可酌情增配。

  明确乡村医生准入条件

  一、是允许具有全日制大专以上学历的临床医学、中医学类、中西医结合类等相关专业应届毕业生(含尚在择业期内未落实工作单位的毕业生)免试申请乡村医生执业注册。

  二、是对签订教育协议和就业协议的农村医疗专向医学生(村医订单定向生)直接录用。

  明确乡村医生退休年龄

  乡村医生到达职工法定退休年龄,不再从事乡村医生工作。(男村医退休年龄为60周岁,女村医退休年龄为55周岁)

  规范村医管理、派驻和实习制度

  一、是实现乡村一体化管理。乡镇卫生院落实乡村医疗机构一体化管理主体责任,对辖区村卫生室的行政、业务、人员、药械、财务、绩效考核等统一规范管理。乡村医生履职情况应接受村委会和群众的监督。

  二、是落实乡村医生派驻制度。乡村医生请假或培训期间,乡镇卫生院严格按照“具有执业资格、全脱岗、会医保结算、全天候服务、能开展国家基本公共卫生服务和诊疗服务”的标准,选派符合条件的人员到村卫生室执业。

  三、是建立新聘村医半年岗位实习期制。县级卫生健康行政部门组织乡镇卫生院每年对即将退休村医摸底,在老村医退休前半年,安排新聘用村医到岗实习。实习期间由老村医负责村卫生室工作。

  明确村医收入保障

  开展国家基本公共卫生服务项目补助(将基本公共卫生服务项目60%及以上的工作量交由村医承担);实施国家基本药物制度补助(国家基本药物制度补助项目中,村卫生室70%的补助资金按月发放,30%的补助资金经绩效考核后发放);省级定额补助(服务人口1000人以上的村医,补助为300元/月,服务人口1000人以下及少数民族地区的村医,补助为400元/月,有条件的地区可提高补助标准);一般诊疗费收入(西医5元/人次,中医6元/人次);中医药服务收入(根据村医开展的中医药服务收取诊疗费用);家庭医生签约服务收入(根据村医签约的实际服务量和考核结果,发放签约服务费用)。

  在岗乡村医生收入按月发放。基本公共卫生服务和家庭医生签约服务收入与考核挂钩。

  强化乡村医生养老待遇

  一是实行在岗乡村医生参加企业职工基本养老保险制度。乡村医生与乡镇卫生院签订劳动合同、建立劳动关系后,应当依法参加企业职工基本养老保险并依规享受退休养老待遇,乡镇卫生院和乡村医生个人按规定比例共同缴纳基本养老保险费。

  二是参加企业职工基本养老保险的个人达到法定退休年龄后,累计缴费不足最低年限的,可以按照灵活就业人员参加企业职工基本养老保险办法,由乡村医生个人缴费至满规定年限,也可以申请转入城乡居民养老保险,并享受相应的养老保险待遇(在依法享受城乡居民养老保险待遇的基础上,加发工龄补助)。未转入城乡居民养老保险的个人可以书面申请终止其企业职工基本养老保险关系,并将个人账户储存额一次性支付本人。

  创新村医激励制度

  一是在村卫生室连续执业10年以上,年龄45周岁以下,取得执业医师资格、且群众反映好的乡村医生,通过事业单位公开招聘形式选拔录用,纳入编制管理。

  二是纳入编制的乡村医生,执业20年以上评聘中级职称,30年以上评聘高级职称,不受本单位岗位结构比例限制,在专业技术岗位结构比例外单列。

  三是乡村医生评定高级职称,对论文、计算机应用能力和外语水平不作要求,单独划定高级职称实践技能考试合格分数线。

  加大村卫生室经费保障

  一是乡镇卫生院在核定村卫生室基本公共卫生服务项目任务和补助标准、绩效评价补助的基础上,项目资金可统筹考虑村卫生室公用经费。

  二是有条件的市、县可按照每个村卫生室不少于1000元/年标准,设立村卫生室运行经费补助。

  医疗机构绩效的重点就是多劳多得。很多医疗机构并非财政拨款,所以挣钱是第一要务,既然有绩效,就要有激励政策。让职工有所为,有为有兑现。妇幼工作,不外乎妇女和儿童,妇保,儿保同等重要。按照上一年度工作量制定年度和月度完成目标和任务。

  一、 根据上级主管部门及院领导的要求,负责制定我院住院病人服务中心的各项规章制度、工作计划并组织实施。

  二、 负责各项服务项目的开展,并监督服务效果;定期对服务中心人员进行培训考核。

  三、 负责向病人及家属提供免费饮用水、针线包、便签、轮椅等实用物品,及体重测量服务。

  四、 配合临床做好健康咨询,宣传卫生科普知识,提高民众的自我保健能力。

  五、 负责来我院检查、治疗、住院病人的导医、导诊工作。

  六、 负责2010年5月份之后在我院出生的所有新生儿《出生医学证明》的首次签发工作。及时将相关资料收集、整理、归档、立卷等工作。

  七、 负责全院各科室病人及家属的满意度调查工作,深入病房,听取病人及家属意见,及时解决相关问题,并做好总结、汇报工作。

  八、 负责对住院病人服务中心志愿者服务岗的志愿者进行相应的培训、指导。并协助办公室做好志愿者的管理工作。

  九、 及时完成上级部门及院领导交办的其它任务。

  我之前做过3个月的导医,主要的工作就是接待初诊病号,回答客户的询问,安排复诊病号,协助主治医生的工作等等,次要的就是见机行事了,多看多做,很快就会上手这份工作,基本上比较闲的,可以利用这个时间看一点对自己有用的书籍啊,学习药品的作用,如果不学习,毕竟这份工作发展到最后,薪资方面是不会有太大提升幅度的,我的个人经历。

  现在医院的医护人员没有奖金,国家明文规定,不允许发奖金。

  医院属于差额事业单位,规定不允许有奖金,因此工资要进行二次绩效分配。就是将个人工资分四六,每月六的部分作为工资发放,而四的部分作为绩效工资发。医生绩效工资的核算,是根据个人平时工作量,工作质量,出勤天数的所占比例进行计算,主要体现多劳多得,比工资多出来部分就是你认为的奖金,其实叫绩效工资。

  一、用规范的语言进行自我介绍,以此提高个人语言表达能力

  二、形态示范

  1、 站姿:脚呈“丁”字步。双手交叉放于小腹左侧位,两眼平视前方,挺胸收腹(站立时不咀口香糖)

  2、 坐姿:收腹挺胸,身体只坐椅子的1/3(一定不能坐满)两手斜放于腿,双腿向一侧稍倾斜15°。

  3、 行姿:行走时挺胸收腹,双手自然下垂,两眼自然平视前方,面部松驰。

  4、 肢体语言(体态语):

  ①前台接待最关键的是微笑,微笑传达的是一种可喜的信息,让人愉悦和满足;

  ②目光:绝大多数人的目光是游离的,不符合职业要求;

  重庆市智慧医疗工作方案(2020—2022年)

  为深入推进5G、互联网、物联网、大数据、人工智能等新兴技术与医疗健康服务深度融合,根据《国务院办公厅关于促进“互联网+医疗健康”发展的意见》(国办发〔2018〕26号)和《重庆市以大数据智能化为引领的创新驱动发展战略行动计划(2018—2020年)》文件精神,制定本工作方案。

  一、总体要求

  以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,全面贯彻党的十九大和十九届二中、三中、四中全会精神,深化落实习近平总书记对重庆提出的“两点”定位、“两地”“两高”目标、发挥“三个作用”和营造良好政治生态的重要指示要求,坚持以人民健康为中心,推进信息技术在医疗服务领域的深入应用和创新发展,建设完善业务协同应用、信息互通共享、标准统一规范的智慧健康信息服务体系。

  到2021年,基本建成“卫生健康云”和全民健康大数据服务平台,完成重点业务信息系统建设,卫生健康智能管理推广应用,智慧医疗产业体系初具形态。

  到2022年,全面建成智慧医疗基础体系,健康医疗大数据全面汇聚和标准化,卫生健康信息资源体系和共享开放机制基本建立,卫生健康数据实现互联互通、业务共享协同,建成国内领先的智慧医疗应用示范城市和医疗智能产业基地。

  二、重点任务

  (一)完善智慧医疗基础支撑体系。

  1.建立“卫生健康云”。推进全市卫生健康云基础服务建设,实现市级统筹的卫生健康信息系统统一运维管理,推动公立医疗卫生机构医疗信息、检查检验等数据备份上云。优化完善区域全民健康信息平台,建设健康医疗大数据智能化应用基础支撑平台,增强支撑卫生健康数据统计分析、共享交换、业务协同和开放互通能力。

  2.完善全民健康信息数据库。以“人口家庭、电子健康档案、电子病历”数据资源库为基础,以居民全生命周期健康管理和医疗卫生全流程智能服务为指引,强化业务驱动的医疗健康数据整合归集,实现基于人口家庭基础数据的出生信息、死亡信息、公共卫生服务等业务应用交互,形成健康智能服务大数据资源体系。按照《政务信息资源目录编制指南》,加强行业信息资源分类梳理,形成《重庆市卫生健康政务信息资源目录》。在市级医疗卫生机构推广应用电子健康卡,90%以上的居民拥有规范的电子健康档案。推动电子病历数据集成,电子健康卡在全市医疗卫生机构普及应用。

  3.构建卫生健康信息智能网。依托全市电子政务外网,构建全市统一的卫生健康信息智能网络,完善网络运行保障机制。建设5G智慧医疗示范网,全面支持IPv6,完善基于物联网、移动互联网的无线智能网络架构设计,加大医疗卫生服务智能化设备配置,扩展医疗导诊、物资标识、物流仓储、智能穿戴、动态监测、语音识别等场景的智能应用,实现医疗卫生机构主要数字化诊疗设备全覆盖。

  4.建立卫生健康数据安全体系。完善医疗健康数据管理办法,开展卫生健康信息标准化研究和规范化应用,建成卫生健康信息标准化体系。制定全民健康网络信息安全规划,建立全民健康信息平台安全防护体系,建立医疗健康数据存储保障机制,加强数据应用分级和授权管理。健全网络信息安全应急处置联动机制和行业网络信息安全通报机制,加强数据安全服务审查和系统安全风险评估。

  (二)深化智慧医疗应用体系。

  1.加强智能化行业管理服务应用。深化医药卫生体制改革,加强“三医”联动,融合医疗、医保、医药数据,实现改革互动、资源互通、信息共享。探索大数据分析的公立医院动态管理,完善以行业大数据分析为主的医疗服务绩效、质量管理和运行监测,加强医药费用和医疗服务行为监管,推动现代医院管理制度建设。探索全市医疗卫生机构行业智能监管,推进与医疗服务、市场监管、环境保护等部门信息资源协同共享,实现“互联网+医疗健康”全流程监管,全面推开公立医院绩效评价和处方点评,开展“智慧卫监”建设,促进数据驱动的行业监管模式创新。

  2.推动智能化公共卫生服务。加强以重大传染病疫情预防控制为重点的疾控信息系统建设,提升基层公共卫生服务信息化水平,形成全市公共卫生大数据监测网络。完善卫生应急指挥调度信息系统,提高突发公共卫生事件预警与应急响应能力。实现全市“120”急救车统一调度,推动急救信息互联互通。建立健康医疗大数据公共卫生智能服务体系,重点拓展以妇幼、老年、慢病等特殊群体为主的智能公共卫生健康管理服务,实现全市采供血机构信息实时共享和血液资源调配,预防接种服务网上预约。

  3.创新智慧医疗服务应用。持续推进二级及以上公立医院“智慧医院”示范建设,充分运用5G、大数据、云计算、人工智能、物联网、移动互联网等新兴技术,提升医院智慧化服务应用水平,改善患者就医体验。推进多学科融合发展为基础的大数据医学科研教学工程,推动生物医药技术创新和新产品开发。鼓励医疗卫生机构利用健康医疗大数据建立重大疾病智能诊疗决策支持服务系统。融合基因检测相关技术,开展精准医疗服务。探索“互联网+医疗健康”新模式,以智能化和信息化为抓手推进全市分级诊疗制度逐步落实,推进覆盖居民全生命周期的健康信息服务。依托健康医疗大数据和人工智能相关技术,建立疾病智能早筛与预防机制,二级医院电子病历系统应用水平达到分级评价3级以上,三级医院达到分级评价4级以上和实现医院信息互联互通标准化成熟度测评4级水平,建设全市健康医疗大数据知识库,建设国家级数字医疗中心。

  4.推广个性化健康管理服务应用。针对慢病人群,利用移动设备和智能可穿戴设备实现个人健康体征动态监测,开展疾病智能预测预警,为居民提供个性化的健康管理和医疗服务。对高危人群开展健康状态跟踪监测,及时提供健康干预和风险防控。

  (三)打造智慧医疗产业体系。

  1.培育健康医疗信息服务新业态。探索健康医疗大数据服务应用,围绕重点人群拓展健康服务新型产业。推动健康医疗大数据与金融保险深度融合,发展新型健康医疗金融保险服务业,形成区域性健康医疗新型商业金融服务模式,重点推进疾病诊断相关分组(DRGs)保险支付改革和重大慢性疾病建立商业健康保险服务模式,推动智慧医疗和大健康服务产业的创新发展。

  2.壮大健康医疗信息技术新产业。发展以5G、人工智能、大数据为主要特征和战略资源的信息技术产业,提高健康智能服务水平和健康医疗大数据工程服务能力。发展生物基因与医疗设备产业,做大做强医疗器械、耗材及穿戴设备等产业。发展健康医疗新技术及智能软硬件产业,加强医学植入、智能穿戴设备设计制造,研发人造器官和三维器官打印技术和产品,探索神经义肢技术、脑机融合技术等,提高人体健康监测、诊疗和恢复水平。

  三、重点工程

  以实施智慧医疗大数据资源池工程、公共卫生与疾病防控智能化工程、医疗辅助诊断与医学教育智能化工程、智能医疗器械与设备应用工程为抓手,促进智慧医疗基础设施建设、智慧医疗技术开发应用、智慧医疗产业高质量发展。

  (一)智慧医疗大数据资源池工程。

  坚持以人为中心,以人口家庭、居民电子健康档案、电子病历信息等为基础,构建全市统一的“智慧医疗”基础资源数据池。依托“卫生健康云”,建成健康医疗大数据中心,提升健康医疗海量数据采集、存储、处理、应用、安全保护能力,为开展健康医疗大数据和人工智能的行业管理、临床辅助诊断、居民健康管理、临床科研和决策支持等提供支撑。

  (二)公共卫生与疾病防控智能化工程。

  1.传染病智能预测。建设传染病智能预测平台,基于多源、海量和动态数据,实现传染病智能预测预警。建立重大疫情监测预警体系,运用大数据、人工智能、云计算等数字技术,为疫情监测分析、病毒溯源、防控救治、资源调配等提供支持。

  2.个性化健康管理。构建居民健康智能管理平台,开发智能化的居民个体健康评估与疾病预测模型,通过收集居民多维数据,实现疾病危险因素自动筛查,推动居民健康管理智能化,重点开展慢性病和重大疾病的智能筛查和预测应用。

  3.专属健康科普教育。建设健康科普教育知识体系和智能化健康科普平台,开展满足居民个性化需求的健康科普知识智能推送,实现居民健康科普教育和常见病智能问诊。

  (三)医疗辅助诊断与医学教育智能化工程。

  1.智能影像辅助诊断。建设全市区域影像中心,开展医学影像质控、筛查、诊断、建模,逐步在医院、体检机构和基层医疗卫生机构拓展医学影像辅助诊断工具应用。

  2.智能用药辅助决策。通过构建权威医药学知识库和适宜决策模型,为临床医生用药提供风险预测及辅助决策,提高安全用药和合理用药水平。

  3.智能培训教育及常见病辅助诊疗。构建医学知识图谱,形成全面、直观和系统的医学知识教育体系。搭建智能医学教育辅助系统,提供一体化的学习培训及常见病智能辅助诊断工具,为医学继续教育和常见病辅助诊断提供支撑。

  4.智能语音电子病历。推广智能语音电子病历服务应用,为医生提供电子病历录入和查阅工具,帮助医生精准、规范、快速的书写病历,提高医生工作效率和病历质量。

  (四)智能医疗器械与设备应用工程。

  1.智能可穿戴设备。设计开发多场景智能可穿戴设备,开展便携式医疗体征采集和智能体征分析。以心脑血管疾病、糖尿病等患者为试点人群,建设智能健康体征监测、分析和疾病预测分析平台,实现体征异常变化监测和智能识别预警。

  2.机器人设备。推动研发手术、检查、伤残辅助、导诊等多种类医疗机器人,依托5G网络,实现更多场景、更高精度的业务机器人投放使用,提高各诊疗环节机器人应用水平。

  3.虚拟现实与增强现实设备。依托5G网络,推动虚拟现实及增强现实技术在手术模拟、医疗教学、远程医疗等场景试点应用,为提高培训水平和制定治疗方案等提供参考。

  4.三维打印、脑机融合设备。推动三维打印技术和产品在术前规划、手术模拟以及人造器官等方面应用。推动脑机融合技术在医疗、护理以及残障辅助等场景的研究应用。

  四、加强组织保障

  (一)加强领导,统筹协调。市卫生健康委会同市级有关部门建立完善协同推进工作机制,切实做好总体规划、资金筹措、基础建设、安全监管等工作,市级有关部门密切配合、形成合力,推动建设中的各项任务落实。

  (二)试点先行,逐步推进。从人民群众迫切需求的领域入手,重点推进智慧医疗相关便民惠民应用。选择有条件的区域及重点领域开展“智慧医疗”应用试点,促进健康医疗大数据资源的有效整合和共建共享。

  (三)创新机制,多方共建。在资金、人才、税收等多方面为智慧医疗发展提供支持和保障,并建立容错机制。充分发挥社会各方积极性,推动优势互补,形成政府引领、社会参与、公众响应的局面。

  (四)加强宣传,全民参与。强化智慧医疗应用发展的政策宣传,形成促进智慧医疗应用发展的良好社会氛围。提升全民健康医疗大数据知识普及率,筑牢全民参与的良好基础。

  导医绩效考核,导医绩效考核评分细则表插图

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